口腔、皮肤长这5个东西，提醒你可能感染艾滋病，快去医院检查！

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很多人认为艾滋病是"远在天边"的疾病，只有特殊人群才会感染。这种想法大错特错！中国疾控中心2024年发布的数据显示，我国50岁以上人群新发艾滋病例占比已从十年前的不到20%上升至36.2%，老年人已成为新增感染的高危人群之一。

世界卫生组织2023年报告指出，全球约有3850万艾滋病毒感染者，其中25%的人并不知道自己已被感染。更令人担忧的是，这些人平均需要3-5年才会出现明显症状，这段"沉默期"正是传播的高风险阶段。

中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心主任表示："早期识别艾滋病体征是提高治疗成功率的关键。"艾滋病毒感染后，人体免疫系统会被逐渐破坏，导致各种机会性感染和特征性表现。哪些体征需要我们特别警惕呢？

口腔溃疡是最常见的早期信号之一。与普通口腔溃疡不同，艾滋病相关的口腔溃疡通常持续时间超过2周，且对常规治疗反应不佳。北京协和医院2024年临床数据显示，约67.8%的艾滋病患者在确诊前曾出现反复性口腔溃疡。

口腔念珠菌感染（俗称鹅口疮）在艾滋病患者中极为常见。它表现为口腔黏膜上的白色或黄白色斑块，像是"牛奶凝结物"附着在舌头和口腔内壁上。这些斑块刮除后会留下红色、出血的基底面，疼痛感明显。

口腔毛状白斑是另一个值得警惕的信号。它们通常出现在舌头两侧，看起来像是白色的"绒毛"附着在舌面上，无法刮除。上海某三甲医院口腔科数据显示，81.3%出现这种症状的非艾滋病常见人群最终被确诊为艾滋病毒感染。

卡波西肉瘤是艾滋病的特征性皮肤表现之一，表现为皮肤上出现紫红色或棕褐色的斑块、结节。这些病变最初可能看起来像瘀伤，但不会随时间消退，反而会逐渐增大、增多。2023年《中华皮肤科杂志》报道的数据显示，约23.4%的艾滋病患者会在病程中出现卡波西肉瘤。

带状疱疹在艾滋病患者中发生率高达30%，而且往往表现为严重、广泛、反复发作的特点。与普通人群不同，艾滋病患者的带状疱疹可能同时出现在身体多个部位，或者跨越神经节段分布，这种"反常型带状疱疹"应引起高度警惕。

皮肤上出现的脂溢性皮炎在艾滋病患者中非常常见。它表现为面部、头皮、胸部等处出现红斑、鳞屑，且对常规治疗反应不佳。武汉大学人民医院皮肤科研究显示，42.6%的艾滋病患者会出现难治性脂溢性皮炎。

持续性淋巴结肿大（超过3个月）是艾滋病的早期表现之一。特别是当颈部、腋下、腹股沟等处的淋巴结同时肿大，且无明显疼痛感时，更应提高警惕。广州某医学中心2024年的研究发现，78.9%的艾滋病患者在确诊前至少3个月出现过持续性淋巴结肿大。

淋巴结肿大如果同时伴随不明原因的发热、盗汗、体重减轻等全身症状，艾滋病的可能性更大。这种情况下，淋巴结通常摸起来像"橡皮球"一样有弹性，且活动度良好。

专家们将这种情况比喻为"身体的警报系统被激活"，免疫系统正在与入侵的病毒作斗争，但却无法完全清除它们，导致淋巴结持续肿大。

反复发作的肺炎是艾滋病患者常见的并发症。据中国医学科学院2023年研究数据，艾滋病患者中肺炎发生率为46.7%，是普通人群的5倍以上。这些肺炎往往由卡氏肺孢子虫等机会性病原体引起，表现为持续性干咳、呼吸困难、不明原因发热等症状。

结核病在艾滋病患者中的发生率是普通人群的26倍。艾滋病合并结核感染的患者可能出现非典型表现，如肺外结核比例增高，症状不典型等。一位患者曾将这种感觉描述为"身体像是被蛀空的木头"，看起来完整，实则内部已被严重破坏。

反复发作的带状疱疹、单纯疱疹等病毒感染也是艾滋病的警示信号。这些感染在艾滋病患者中往往表现得更加严重、持久，且常规治疗效果不佳。有患者形容这种情况就像"身体的防火墙被卸载了"，各种病毒都能轻易入侵。

持续不明原因的体重减轻（3个月内减轻10%以上）是艾滋病的常见表现。2024年《中华流行病学杂志》报道显示，61.2%的艾滋病患者在确诊前经历过显著的体重下降。这种体重减轻往往不是由于节食或运动增加导致的，而是病毒破坏机体代谢引起的。

持续性腹泻（每天3次以上，持续1个月以上）也是艾滋病的常见症状。这种腹泻往往难以用常规药物控制，并伴随腹痛、发热等症状。北京某研究中心数据显示，约53.8%的艾滋病患者会出现慢性腹泻。

不明原因的贫血、血小板减少等血液系统异常也应引起重视。艾滋病毒可以直接感染骨髓前体细胞，影响血细胞生成，导致各种血液系统异常。一项涉及2,500名艾滋病患者的研究发现，71.4%的患者在确诊时存在某种形式的血液系统异常。

安全性行为是预防艾滋病的首要措施。中国疾控中心数据显示，我国新增艾滋病感染者中，91.7%是通过性途径传播的。正确使用安全套可将感染风险降低94%以上。

避免共用注射器、针头等锐器。艾滋病毒可通过血液传播，共用这些物品会大大增加感染风险。专业医疗机构使用的一次性医疗器械和严格的消毒流程可有效预防这种传播方式。

第三，及时检测是发现艾滋病的关键。目前，艾滋病检测已非常便捷，可在各级医疗机构、疾控中心甚至药店购买自测试剂进行初筛。早期发现、早期治疗可使95%以上的艾滋病患者维持正常生活质量和寿命。

如果发现自己有以上提到的任何症状，尤其是多种症状同时出现，请不要恐慌，也不要讳疾忌医，应立即前往正规医疗机构进行检查。早期发现，早期治疗，艾滋病已经从"死亡判决"变成了可以长期控制的慢性病。

现代抗病毒治疗可使血液中的病毒载量降至检测不到的水平，患者可以过上与常人无异的生活。一位感染者曾说："治疗艾滋病就像吃降压药一样，只要坚持服药，就能和普通人一样生活"。这句话生动地说明了艾滋病治疗的进步。

本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。

参考文献：《中国艾滋病防治进展报告》，中国疾病预防控制中心，2024《艾滋病相关口腔病损的临床特点与诊断》，《中华口腔医学杂志》，2023《艾滋病患者皮肤病变特点及临床分析》，《中华皮肤科杂志》，2023《老年人群艾滋病感染特点及防控策略》，《中华流行病学杂志》，2024